Marknadsnyheter

Sex faktorer för rätt litiumdos för patienter med bipolär sjukdom

Published

3 år ago

13 maj, 2022

Tanalys

Sex faktorer kan hjälpa till att avgöra hur mycket litium behövs för att behandla patienter med bipolär sjukdom, enligt en stor studie ledd av forskare vid Karolinska Institutet. Studien, som publicerats i tidskriften The Lancet Psychiatry, pekar också ut genetiska markörer som tycks påverka hur snabbt kroppen gör sig av med litium.

– Vår modell kan redan nu användas för att förutsäga hur mycket litium en patient med bipolär sjukdom kommer att behöva. Detta kan minska tid spenderad på att hitta rätt dos för varje patient, vilket kan ha livsavgörande betydelse, säger Martin Schalling, professor vid institutionen för molekylär medicin och kirurgi, Karolinska Institutet, och studiens sisteförfattare.

Litium är en av de viktigaste behandlingarna för patienter med bipolär sjukdom, ett tillstånd som har kopplats till ökad risk för självmord. Den kemiska substansen fungerar som en humörstabiliserare och minskar episoder av depression och mani. Hur mycket som behövs varierar stort mellan individer och att hitta rätt dos för varje patient är avgörande eftersom för mycket kan vara giftigt medan för lite inte ger någon effekt. För att minska risken för biverkningar brukar läkare starta behandlingen med låga doser som ökar över tiden, vilket innebär att det kan ta månader innan läkemedlet har någon verkan.

För att övervinna dessa utmaningar har forskare länge försökt att hitta en modell som kan förutsäga dosresponsen hos individuella patienter. Tidigare studier har identifierat markörer som ålder, kön och njurfunktion som möjliga prediktioner för hur snabbt kroppen utsöndrar litium vilket kan användas för att beräkna hur mycket behövs varje dag. De flesta studier har dock varit begränsade till relativt få deltagare.

I den aktuella studien har forskarna undersökt elektroniska patientjournaler och registerdata från totalt 2,357 patienter med bipolär sjukdom, vilket är det största antalet deltagare för den här typen av studie hittills. Både män och kvinnor från 17 till 89 års ålder, mestadels av europeisk härkomst, ingick i studien.

Studien hittade samband mellan utsöndring av litium och ålder, kön, njurfunktion (mätt som eGFR), serum litiumkoncentration och medicinering med urindrivande läkemedel och substanser riktade mot renin–angiotensin–aldosteronsystemet (RAAS), vilket kan användas vid bland annat högt blodtryck.

– Våra fynd tyder på att äldre personer, kvinnor, patienter med nedsatt njurfunktion och individer som tar vissa mediciner behöver lägre doser av litium. Intressant nog upptäckte vi också att mängden litium som tas och litiumkoncentrationen i blodet inte verkar vara helt proportionella, vilket går lite emot dagens tänkande. Vår modell baserad på dessa prediktioner förklarade runt 50-60 procent av variationen i utsöndring av litium, vilket är bättre än tidigare modeller och kan användas vid beslut om behandling, säger försteförfattaren Vincent Millischer, forskare vid institutionen för molekylär medicin och kirurgi, Karolinska Institutet, och ST-läkare vid Medical University of Vienna.

Studien hittade också genetiska samband mellan lägre utsöndring av litium och ett locus på kromosom 11, och kunde visa att genetiska varianter som påverkar BMI och njurfunktion var associerade med ändrad utsöndring av litium. När forskarna adderade de genetiska markörerna till modellen förbättrades dess prediktiva förmåga endast marginellt. Forskarna menar dock att fynden öppnar för möjligheten att ytterligare individanpassa litiumbehandling i framtiden.

– Härnäst vill vi testa vår modell i en klinisk studie för att se om det kan minska tiden det tar att hitta rätt mängd litium för varje patient. Om utfallet är positivt kommer vi att utveckla en digital app som i framtiden kan hjälpa psykiatriker att identifiera rätt litiumdoser för patienter med bipolär sjukdom, säger Martin Schalling.

Forskningen har finansierats av Vetenskapsrådet, Stiftelsen för Strategisk Forskning, Hjärnfonden, Stiftelsen Söderström Königska, Bror Gadelius Minnesfond, Fonden för Psykisk Hälsa, Stanley Medical Research Institute, Karolinska Institutet och Karolinska universitetssjukhuset. Några av studieförfattarna har erhållit ekonomisk ersättning för föreläsningar och rådgivning från diverse läkemedelsbolag.

Publikation: ”Improving lithium dose prediction using population pharmacokinetics and pharmacogenomics: a cohort genome-wide association study in Sweden,” Vincent Millischer, Granville J Matheson, Sarah E Bergen, Brandon J Coombes, Katja Ponzer, Fredrik Wikström, Karolina Jagiello, Martin Lundberg, Peter Stenvinkel, Joanna M Biernacka, Olof Breuer, Lina Martinsson, Mikael Landén, Lena Backlund, Catharina Lavebratt, Martin Schalling, The Lancet Psychiatry, online 13 maj, 2022, doi: 10.1016/PIIS2215-0366(22)00100-6

För mer information, kontakta:
Martin Schalling, professor
Institutionen för molekylär medicin och kirurgi, Karolinska Institutet
E-post: martin.schalling@ki.se
Tel: +46 (0)70 484 1230

Vincent Millischer, forskare
Institutionen för molekylär medicin och kirurgi, Karolinska Institutet
E-post: vincent.millischer@ki.se
Tel: +43 699 811 64 779

Kontakta presstjänsten: ki.se/pressrum

Karolinska Institutet är ett av världens ledande medicinska universitet med visionen att driva utvecklingen av kunskap om livet och verka för en bättre hälsa för alla. I Sverige står Karolinska Institutet för den enskilt största andelen medicinsk akademisk forskning och har det största utbudet av medicinska utbildningar. Varje år utser Nobelförsamlingen vid Karolinska Institutet mottagare av Nobelpriset i fysiologi eller medicin.

Taggar:

Marknadsnyheter

Britta Söderqvist blir ny chef för Statens museer för världskultur

Published

43 minuter ago

21 november, 2024

Tanalys

Regeringen har i dag beslutat att utse Britta Söderqvist till ny överintendent och chef för Statens museer för världskultur. Britta Söderqvist är sedan 2016 avdelningschef för Göteborgs museer och konsthall vid Kulturförvaltningen i Göteborgs Stad. Hon tillträder tjänsten den 17 februari 2025.

– Det är med glädje jag kan meddela att regeringen i dag har utsett Britta Söderqvist till överintendent och chef för Statens museer för världskultur. Hon är en erfaren chef och ledare som haft ledande positioner inom museisektorn. Britta Söderqvist har drivit strategiska förändrings- och utvecklingsarbeten i sina tidigare roller och har god erfarenhet av att arbeta med att tillgängliggöra konst och kultur för en bred publik. Hon har mycket goda förutsättningar för att leda myndigheten framåt, säger kulturminister Parisa Liljestrand.

Britta Söderqvist har bland annat arbetat som enhetschef för Innehåll och lärande på Statens museer för världskultur. Hon är i dag ytterst ansvarig chef för Göteborgs museer och konsthall, Sveriges största kommunala musei- och konsthallsverksamhet. Den publika verksamheten omfattar Göteborgs konstmuseum, Göteborgs stadsmuseum, Sjöfartsmuseet Akvariet, Röhsska museet och Göteborgs Konsthall.

– Jag är så glad för förtroendet att få leda den här myndigheten. Med omsorg om den globala samlingen, om människor och om samhälle ska vi fortsätta arbetet med att erbjuda angelägna museiuppleveler, säger Britta Söderqvist.

Statens museer för världskultur

Statens museer för världskultur består av fyra museer i Sverige; Etnografiska museet, Medelhavsmuseet och Östasiatiska museet i Stockholm samt Världskulturmuseet i Göteborg. Statens museer för världskulturs huvudsakliga uppgifter är att:

• Visa och levandegöra kulturer i världen med utgångspunkt i de samlingar som myndigheten förvaltar. Myndigheten ska verka för att dess verksamhet ska vara en angelägenhet för alla människor i samhället.
• Dokumentera och belysa olika kulturers yttringar och villkor samt kulturmöten och kulturell variation, historiskt och i dagens samhälle, nationellt och internationellt.

Sara Persson
Pressekreterare åt kulturminister Parisa Liljestrand
Mobil: 076-112 78 19
sara.e.persson@regeringskansliet.se

Marknadsnyheter

Tietoevry Care partner i nordiskt hackaton för bättre koordinerad vård och omsorg

Published

46 minuter ago

21 november, 2024

Tanalys

Tietoevry Care, ledande mjukvarubolag inom AI och datadriven vård, deltar i ett nordiskt hackaton som anordnas av Stockholms universitet, Karolinska Institutet och Health Data Sweden. Hackatonet, som äger rum i mars 2025, har som mål att förbättra samordningen och interoperabiliteten inom hälso- och sjukvårdssystemen för multisjuka patienter.

Målet med detta hackaton är att skapa och testa innovativa processer, modeller och standarder för ökad interoperabilitet inom elektroniska hälso- och sjukvårds-informationssystem. Fokus är utveckling av en gemensam konceptuell modell för överföring av information mellan digitala konsultationsplattformar, medicintekniska system och journalföringssystem. Det huvudsakliga scenariot är ”Samordnad vård och omsorg av multisjuka patienter”.

Tietoevry gör Lifecare Open Platform tillgänglig för deltagarna

Lifecare Open Platform kommer vara tillgänglig för deltagarna att bygga sina idéer på. Open Platform som nyligen valdes av ett av världens mest framstående universitetssjukhus, bygger på pöppna standarder och är en katalysator för innovationer och stegvis transformation av vårdsystem.

”Vi är glada över att vara partner i detta hackathon och tillhandahålla vår expertis och Lifecare Open Platform för deltagarna. Innovation för att förbättra vård och stöd för multisjuka patienter är en viktig prioritering. Det här initiativet är ett viktigt steg mot bättre samordning och informationsutbyte inom hälso- och sjukvården, säger Kari-Antti Kuosa, Head of Technology and Architecture Tietoevry Care.

”Detta hackaton är en fantastisk möjlighet att utveckla innovativa lösningar som kan stödja hela vårdkedjan, från kommunal omsorg till primärvård, och göra skillnad för både vårdpersonal och patienter på riktigt” säger Jahn Sundin, Produktchef Welfare Sweden på Tietoevry Care.

”Vi är mycket entusiastiska över att ha med både Cambio och Tietoevry på hackatonet i mars, där vi kan visa på hur en öppen plattform kan bidra till bättre koordinerad vård och omsorg.” säger Monica Winge, projektledare för hackaton på Health Data Sweden.

Hackatonet startade den 19 november med en inledande workshop. Den 21 januari 2025 hålls en ny workshop, där behov och krav samt innehåll för hackatonet kommer att diskuteras. Den 18-20 mars äger hackatonet rum.

För mer information, vänligen kontakta
Tietoevry Nyhetsdesk, news@tietoevry.com, +358 40 570 4072

Tietoevry Care moderniserar vård och omsorg med Lifecare, en familj av modulära, öppna och interoperabla programvaror som stödjer vardagen för över 10 miljoner nordiska medborgare. Vår datadrivna approach gör det möjligt för vårdpersonal att upptäcka kritiska insikter och leverera rätt stöd vid rätt tidpunkt, vilket säkerställer en smidigare och mer personlig vårdupplevelse för alla.  

Vi är en del av Tietoevry, ett ledande IT-företag med en årlig omsättning på cirka 3 miljarder EUR. Företagets aktier är noterade på NASDAQ-börsen i Helsingfors och Stockholm samt på Oslo Børs. www.tietoevry.com 

Marknadsnyheter

Ny utredning ska föreslå obligatorisk språkförskola och bättre förutsättningar för förskolan

Published

59 minuter ago

21 november, 2024

Tanalys

De barn som går i förskolan har bättre förutsättningar att sedan klara skolan, men barn med utländsk bakgrund deltar i förskolan i lägre utsträckning än andra barn. Regeringen tillsätter nu en utredning som bland annat ska föreslå obligatorisk språkförskola och åtgärder som ska ge förskolan bättre förutsättningar, bland annat genom att säkerställa att alla barngrupper har lämplig storlek och en bra personaltäthet.

När förskolan fungerar som bäst ger den alla barn som deltar i den, oavsett bakgrund, en bra grund att stå på inför skolstarten. Förskolan spelar också en viktig roll för barns språkutveckling, särskilt för de barn som inte har svenska som modersmål. Oavsett var i landet ett barn bor eller vilken förskola det går i ska verksamheten vara av god kvalitet. Men förutsättningarna att erbjuda en likvärdig utbildning för barnen varierar i landet. Granskningar visar på stora kvalitetsskillnader, både mellan förskolor men också mellan avdelningar på samma förskola.

Regeringen tillsätter nu en utredning som bland annat får i uppdrag att utreda och föreslå hur Sveriges förskolor ska få förutsättningar att erbjuda en likvärdig utbildning av god kvalitet. Det gäller bland annat reglering av barngruppernas storlek och personaltätheten. Utredningen ska också överväga och föreslå andra åtgärder förutom reglering för att säkerställa att alla barngrupper har lämplig storlek.

– Sverige ska vara ett land fyllt av klassresor där varje generation får det bättre än den förra. Ingenting är då viktigare än en bra start i livet. Vi behöver göra mer för att alla barn ska få med sig svenska språket tidigt i livet och här spelar förskolan en viktig roll. Vi kommer införa obligatorisk språkförskola. Det stärker också förutsättningarna för att klara skolan, som är ett viktigt vaccin mot utanförskap och kriminalitet, säger statsminister Ulf Kristersson.

– På många håll är barngrupperna alldeles för stora. En kombination av lagom stora barngrupper, bra personaltäthet och att personalen har goda språkkunskaper kan ge förskolan bättre förutsättningar att ge alla barn en bra grund att stå på inför skolstarten. Det är viktigt för alla barn, men särskilt viktigt för de som behöver förskolan som mest, säger skolminister Lotta Edholm.

En obligatorisk språkförskola och språkkrav för personalen

Utredningen ska också se över hur det kan införas en så kallad språkförskola. Språkförskolan ska vara obligatorisk för barn som visar påtagliga brister i språkutvecklingen i svenska på grund av att de inte i tillräcklig utsträckning exponeras för svenska i sin hemmiljö. Utredningen ska även föreslå hur det kan införas tydligare nationella krav på personalens kunskaper i svenska språket.

Som särskild utredare tillsätts Eva Broström. Uppdraget ska redovisas senast den 18 december 2025.

Kontakt

Hanna Strömberg, pressekreterare hos Ulf Kristersson, 076-128 61 69, hanna.stromberg@regeringskansliet.se

Ellen Kult, pressekreterare hos Lotta Edholm, 076-140 15 28, ellen.kult@regeringskansliet.se