Marknadsnyheter

Imfinzi recommended for approval in the EU by CHMP as first and only immunotherapy for limited-stage small cell lung cancer

Published

1 år ago

3 februari, 2025

Tanalys

Recommendation based on ADRIATIC Phase III trial results which showed a 27% reduction in the risk of death versus placebo.

AstraZeneca’s Imfinzi (durvalumab) has been recommended for approval in the European Union (EU) as monotherapy for the treatment of adults with limited-stage small cell lung cancer (LS-SCLC) whose disease has not progressed following platinum-based chemoradiation therapy (CRT).

The Committee for Medicinal Products for Human Use (CHMP) of the European Medicines Agency (EMA) based its positive opinion on the results from the ADRIATIC Phase III trial, which were published in The New England Journal of Medicine.

Results showed Imfinzi reduced the risk of death by 27% versus placebo (based on an overall survival [OS] hazard ratio [HR] of 0.73; 95% confidence interval [CI] 0.57-0.93; p=0.0104). Estimated median OS was 55.9 months for Imfinzi versus 33.4 months for placebo. An estimated 57% of patients treated with Imfinzi were alive at three years compared to 48% for placebo.

Imfinzi also reduced the risk of disease progression or death by 24% (based on a progression-free survival [PFS] HR of 0.76; 95% CI 0.61-0.95; p=0.0161) versus placebo. Median PFS was 16.6 months for Imfinzi versus 9.2 months for placebo. An estimated 46% of patients treated with Imfinzi had not experienced disease progression at two years compared to 34% for placebo.

SCLC is a highly aggressive form of lung cancer.¹ LS-SCLC typically recurs and progresses rapidly, despite initial response to standard-of-care chemotherapy and radiotherapy.^2-3 The prognosis for LS-SCLC is particularly poor, as only 15-30% of patients will be alive five years after diagnosis.⁴

Suresh Senan, PhD, Professor of Clinical Experimental Radiotherapy at the Amsterdam University Medical Centers, The Netherlands, and principal investigator in the trial, said: “ADRIATIC was the first Phase III trial in decades to demonstrate a survival benefit in limited-stage small cell lung cancer, reducing the risk of death by 27 per cent in patients treated with durvalumab versus placebo. Today’s positive recommendation from the CHMP means that our patients in Europe are one step closer to gaining access to this practice-changing treatment regimen.”

Susan Galbraith, Executive Vice President, Oncology Haematology, R&D, AstraZeneca, said: “With 57 per cent of patients still alive at three years in the ADRIATIC trial, Imfinzi has the potential to transform treatment for people with limited-stage small cell lung cancer. If approved, these patients will have access to immunotherapy for the first time, redefining expectations of survival outcomes in this setting.”

The safety profile for Imfinzi was generally manageable and consistent with the known profile of this medicine. No new safety signals were observed.

Imfinzi is approved in the US and several other countries in this setting based on the ADRIATIC results. Regulatory applications are currently under review in Japan and several other countries in this indication.

Notes

Small cell lung cancer

Lung cancer is the leading cause of cancer death among both men and women, accounting for about one-fifth of all cancer deaths.^5-6 Lung cancer is broadly split into non-small cell lung cancer (NSCLC) and SCLC, with about 15% of cases classified as SCLC.⁷

LS-SCLC (Stage I-III) is classified as SCLC that is generally only in one lung or one side of the chest.⁸ LS-SCLC accounts for approximately 30% of SCLC diagnoses, with an estimated 8,000 people treated for LS-SCLC across the five major European countries each year.^9-10 The prognosis for patients with LS-SCLC remains poor despite curative-intent treatment with standard-of-care concurrent CRT (cCRT).⁹

ADRIATIC

The ADRIATIC trial is a randomised, double-blind, placebo-controlled, multi-centre global Phase III trial evaluating Imfinzi monotherapy and Imfinzi plus Imjudo (tremelimumab) versus placebo in the treatment of 730 patients with LS-SCLC who had not progressed following cCRT. In the experimental arms, patients were randomised to receive a 1500mg fixed dose of Imfinzi with or without Imjudo 75mg every four weeks for up to four doses/cycles each, followed by Imfinzi every four weeks for up to 24 months.

The dual primary endpoints were PFS and OS for Imfinzi monotherapy versus placebo. Key secondary endpoints included OS and PFS for Imfinzi plus Imjudo versus placebo, safety and quality of life measures. The trial included 164 centres in 19 countries across North and South America, Europe and Asia.

Imfinzi

Imfinzi (durvalumab) is a human monoclonal antibody that binds to the PD-L1 protein and blocks the interaction of PD-L1 with the PD-1 and CD80 proteins, countering the tumour’s immune-evading tactics and releasing the inhibition of immune responses.

In addition to its indication in LS-SCLC, Imfinzi is the only approved immunotherapy and the global standard of care in the curative-intent setting of unresectable, Stage III NSCLC in patients whose disease has not progressed after CRT. Additionally, Imfinzi is approved as a perioperative treatment in combination with neoadjuvant chemotherapy in resectable NSCLC; in combination with chemotherapy (etoposide and either carboplatin or cisplatin) for the treatment of extensive-stage SCLC; and in combination with a short course of Imjudo and chemotherapy for the treatment of metastatic NSCLC.

Imfinzi is also approved in combination with chemotherapy (gemcitabine plus cisplatin) in locally advanced or metastatic biliary tract cancer and in combination with Imjudo in unresectable hepatocellular carcinoma (HCC). Imfinzi is also approved as a monotherapy in unresectable HCC in Japan and the EU.

Imfinzi is also approved in combination with chemotherapy (carboplatin and paclitaxel) followed by Imfinzi monotherapy in primary advanced or recurrent endometrial cancer that is mismatch repair deficient (dMMR) in the US. In the EU, Imfinzi plus chemotherapy followed by Lynparza (olaparib) and Imfinzi is approved for patients with mismatch repair proficient (pMMR) advanced or recurrent endometrial cancer, and Imfinzi plus chemotherapy followed by Imfinzi alone is approved for patients with dMMR disease. In Japan, Imfinzi plus chemotherapy followed by Imfinzi monotherapy has also been approved as 1st-line treatment in primary advanced or recurrent endometrial cancer, and Imfinzi plus chemotherapy followed by Imfinzi and Lynparza has been approved for patients with pMMR disease.

Since the first approval in May 2017, more than 374,000 patients have been treated with Imfinzi. As part of a broad development programme, Imfinzi is being tested as a single treatment and in combinations with other anti-cancer treatments for patients with SCLC, NSCLC, bladder cancer, breast cancer, several gastrointestinal and gynaecologic cancers, and other solid tumours.

AstraZeneca in lung cancer

AstraZeneca is working to bring patients with lung cancer closer to cure through the detection and treatment of early-stage disease, while also pushing the boundaries of science to improve outcomes in the resistant and advanced settings. By defining new therapeutic targets and investigating innovative approaches, the Company aims to match medicines to the patients who can benefit most.

The Company’s comprehensive portfolio includes leading lung cancer medicines and the next wave of innovations, including Tagrisso (osimertinib) and Iressa (gefitinib); Imfinzi and Imjudo; Enhertu (trastuzumab deruxtecan) and Datroway (datopotamab deruxtecan) in collaboration with Daiichi Sankyo; Orpathys (savolitinib) in collaboration with HUTCHMED; as well as a pipeline of potential new medicines and combinations across diverse mechanisms of action.

AstraZeneca is a founding member of the Lung Ambition Alliance, a global coalition working to accelerate innovation and deliver meaningful improvements for people with lung cancer, including and beyond treatment.

AstraZeneca in immuno-oncology (IO)

AstraZeneca is a pioneer in introducing the concept of immunotherapy into dedicated clinical areas of high unmet medical need. The Company has a comprehensive and diverse IO portfolio and pipeline anchored in immunotherapies designed to overcome evasion of the anti-tumour immune response and stimulate the body’s immune system to attack tumours.

AstraZeneca strives to redefine cancer care and help transform outcomes for patients with Imfinzi as a monotherapy and in combination with Imjudo as well as other novel immunotherapies and modalities. The Company is also investigating next-generation immunotherapies like bispecific antibodies and therapeutics that harness different aspects of immunity to target cancer, including cell therapy and T-cell engagers.

AstraZeneca is pursuing an innovative clinical strategy to bring IO-based therapies that deliver long-term survival to new settings across a wide range of cancer types. The Company is focused on exploring novel combination approaches to help prevent treatment resistance and drive longer immune responses. With an extensive clinical programme, the Company also champions the use of IO treatment in earlier disease stages, where there is the greatest potential for cure.

AstraZeneca in oncology

AstraZeneca is leading a revolution in oncology with the ambition to provide cures for cancer in every form, following the science to understand cancer and all its complexities to discover, develop and deliver life-changing medicines to patients.

The Company’s focus is on some of the most challenging cancers. It is through persistent innovation that AstraZeneca has built one of the most diverse portfolios and pipelines in the industry, with the potential to catalyse changes in the practice of medicine and transform the patient experience.

AstraZeneca has the vision to redefine cancer care and, one day, eliminate cancer as a cause of death.

AstraZeneca

AstraZeneca (LSE/STO/Nasdaq: AZN) is a global, science-led biopharmaceutical company that focuses on the discovery, development, and commercialisation of prescription medicines in Oncology, Rare Diseases, and BioPharmaceuticals, including Cardiovascular, Renal & Metabolism, and Respiratory & Immunology. Based in Cambridge, UK, AstraZeneca’s innovative medicines are sold in more than 125 countries and used by millions of patients worldwide. Please visit astrazeneca.com and follow the Company on social media @AstraZeneca.

Contacts

For details on how to contact the Investor Relations Team, please click here. For Media contacts, click here.

References

National Cancer Institute. NCI Dictionary – Small Cell Lung Cancer. Available at: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/small-cell-lung-cancer. Accessed February 2025.
Qin A, Kalemkerian GP. Treatment Options for Relapsed Small-Cell Lung Cancer: What Progress Have We Made? J Oncol Pract. 2018;14(6):369-370.
Cheng Y, et al. Durvalumab after Chemoradiotherapy in Limited-Stage Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2024;391(14):1313-1327.
Bebb DG, et al. Symptoms and Experiences with Small Cell Lung Cancer: A Mixed Methods Study of Patients and Caregivers. Pulm Ther. 2023;9:435-450.
World Health Organization. International Agency for Research on Cancer. Lung Fact Sheet. Available at: https://gco.iarc.who.int/media/globocan/factsheets/cancers/15-trachea-bronchus-and-lung-fact-sheet.pdf. Accessed February 2025.
World Health Organization. International Agency for Research on Cancer. World Fact Sheet. Available at: https://gco.iarc.who.int/media/globocan/factsheets/populations/900-world-fact-sheet.pdf. Accessed February 2025.
LUNGevity Foundation. Types of Lung Cancer. Available at: https://www.lungevity.org/for-patients-caregivers/lung-cancer-101/types-of-lung-cancer. Accessed February 2025.
American Cancer Society. Small Cell Lung Cancer Stages. Available at: https://www.cancer.org/cancer/types/lung-cancer/detection-diagnosis-staging/staging-sclc.html. Accessed February 2025.
Senan S, et al. ADRIATIC: A phase III trial of durvalumab ± tremelimumab after concurrent chemoradiation for patients with limited stage small cell lung cancer. Ann Oncol. 2019;30(suppl. 2):ii25.
AstraZeneca PLC. Investor Relations Epidemiology Spreadsheet. Available at: https://www.astrazeneca.com/investor-relations.html. Accessed February 2025.

Marknadsnyheter

Nvidia har presenterat sin kvartalsrapport, aktierna stiger i efterhandeln

Published

3 månader ago

19 november, 2025

Skribent

Ikväll släppte Nvidia sin kvartalsrapport och i efterhandeln stiger aktien. Mottagandet är inte bara viktigt för Nvidia, det är viktigt för hela aktiemarknaden som just nu balanserar mellan rädsla för nedgång och möjligheter med AI.

Snart börjar företagets analytikersamtal så då blir nästa punkt som kan påverka aktien, sedan lär mer omfattande analytikeruppdateringar komma som påverkar aktien när handeln inleds imorgon.

Samtidigt slog Alphabets aktie ett nytt rekord tidigare idag efter att deras nya AI-modell Gemini 3 togs emot väl av användarna. Företaget är nu i den trevliga positionen av att både tjäna enormt mycket pengar och vara en ledare inom AI.

Marknadsnyheter

Belåning av aktieportfölj – Fördelar och nackdelar

Published

4 månader ago

27 oktober, 2025

Skribent

Belåning av aktieportfölj, även känt som marginallån eller värdepapperskredit, innebär att man använder sina aktier och andra värdepapper som säkerhet för att låna pengar från sin bank eller värdepappersföretag. Detta finansiella verktyg har blivit allt mer populärt bland svenska investerare som vill frigöra kapital utan att sälja sina investeringar. Men som med alla finansiella instrument finns det både betydande fördelar och påtagliga risker att överväga.

Vad är belåning av aktieportfölj?

Vid belåning av aktieportfölj lånar investeraren pengar med sina värdepapper som säkerhet. Enligt jämförelsesajten Comparia.se har kreditgivaren vanligtvis en belåningsgrad på 50-70% av portföljens värde, beroende på vilka tillgångar som ingår. Detta innebär att om din aktieportfölj är värd 1 miljon kronor, kan du typiskt låna mellan 500 000 och 700 000 kronor.

Lånet är flexibelt och fungerar ofta som en kreditlinje där du kan dra pengar efter behov, upp till den fastställda kreditramen. Räntan är vanligtvis rörlig och ofta kopplad till styrräntan plus en marginal.

Fördelar med belåning av aktieportfölj

1. Behåller ägarskap och potential för värdeökning

Den främsta fördelen är att du kan frigöra kapital utan att sälja dina aktier. Detta innebär att du fortsatt äger aktierna och kan dra nytta av eventuella framtida värdeökningar och utdelningar. För långsiktiga investerare som tror på sina innehav men behöver likvida medel är detta särskilt attraktivt.

2. Skatteeffektivitet

Genom att belåna istället för att sälja aktier undviker du att utlösa kapitalvinstskatt. Detta kan vara särskilt värdefullt om du har aktier med stora orealiserade vinster. Skatten skjuts upp tills du faktiskt säljer aktierna, vilket kan ge betydande skattefördelar över tid.

3. Flexibilitet i användning

Pengarna från belåningen kan användas till vilket lagligt syfte som helst – köpa fler aktier, investera i fastigheter, starta företag, finansiera större inköp eller täcka tillfälliga kassaflödesproblem. Denna flexibilitet gör belåningen till ett mångsidigt finansiellt verktyg.

4. Gynnsam ränta

Eftersom lånet är säkerställt av värdepapper erbjuder banker vanligtvis lägre räntor än för blancolån. Räntan är ofta konkurrensmässig jämfört med andra kreditformer, särskilt för större belopp.

5. Enkel administration

De flesta banker erbjuder belåning genom internetbanken där du enkelt kan följa din belåningsgrad och dra pengar när det behövs. Administrationen är minimal jämfört med andra lånetyper.

6. Möjlighet till hävstång

För mer sofistikerade investerare kan belåning användas för att skapa hävstång i portföljen genom att köpa fler aktier med lånade pengar. Detta kan potentiellt öka avkastningen, men kommer också med ökad risk.

Nackdelar och risker

1. Marginalkrav och tvångsförsäljning

Den största risken med belåning är att om aktiekurserna faller kraftigt kan du hamna över den tillåtna belåningsgraden. När detta händer kräver banken att du antingen sätter in mer pengar eller säljer aktier för att minska lånet. I värsta fall kan banken tvångsförsälja dina aktier, ofta på en ogynnsam tidpunkt när priserna är låga.

2. Förstärkt risk vid börsfall

Belåning förstärker både vinster och förluster. Om marknaden faller påverkas inte bara värdet på dina aktier negativt, utan du har också ett lån att betala ränta på och potentiellt återbetala. Detta skapar en dubbel exponering mot marknadens rörelser.

3. Räntekostnad

Även om räntan ofta är gynnsam måste du betala ränta på det lånade beloppet oavsett hur dina investeringar presterar. Under perioder med låg eller negativ avkastning på aktiemarknaden kan räntekostnaden äta upp din totala avkastning.

4. Komplexitet och överbelåning

Det kan vara frestande att belåna för mycket, särskilt när marknaden går bra. Många investerare överskattar sin risktolerans och hamnar i en situation där de inte kan hantera om marknaden går ner. Komplexiteten i att hantera belåningsgrader kan också leda till misstag.

5. Psykologisk stress

Att ha lån mot sin aktieportfölj kan skapa betydande psykologisk stress, särskilt under volatila perioder på marknaden. Rädslan för tvångsförsäljning kan leda till irrationella beslut och sömnlösa nätter.

6. Begränsad diversifiering

När aktier används som säkerhet kan det begränsa din möjlighet att diversifiera portföljen eller göra stora ombalanseringar, eftersom vissa aktier kanske inte kan säljas utan att påverka belåningsgraden.

Vem passar belåning för?

Belåning av aktieportfölj passar bäst för:

Erfarna investerare med god förståelse för marknadsrisk och volatilitet
Investerare med stor portfölj där belåningen utgör en mindre del av totala tillgångarna
Långsiktiga investerare som inte planerar att sälja sina aktier inom kort
Personer med stabil inkomst som kan hantera räntebetalningar även under svåra perioder
Investerare med låg skuldsättning i övrigt

Belåning är inte lämplig för:

Nybörjare på aktiemarknaden
Personer som redan har hög skuldsättning
Investerare som inte kan hantera stress och volatilitet
De som ser belåning som ”gratis pengar”

Praktiska råd och strategier

Sätt konservativa gränser

Använd aldrig maximal belåningsgrad. En tumregel är att hålla belåningen under 30-40% av portföljens värde för att ha buffert om marknaden går ner.

Diversifiera säkerheter

Ha en väldiversifierad portfölj som säkerhet. Undvik att belåna mot enskilda aktier eller sektorer som kan vara extra volatila.

Ha likviditetsbuffert

Håll alltid kontanter eller likvida tillgångar tillgängliga för att kunna hantera pressade marginaler utan tvångsförsäljning.

Förstå villkoren

Läs och förstå alla villkor i ditt belåningsavtal, inklusive hur belåningsgrader beräknas och när marginalkrav kan utlösas.

Regelbunden uppföljning

Följ din belåningsgrad regelbundet och var beredd att agera snabbt vid marknadsvolatilitet.

Slutsats

Belåning av aktieportfölj kan vara ett kraftfullt finansiellt verktyg för rätt typ av investerare i rätt situation. Fördelarna med att behålla ägarskap i sina investeringar samtidigt som man frigör kapital är uppenbara.

Men riskerna är verkliga och påtagliga. Tvångsförsäljning vid börsnedgång, förstärkt exponering mot marknadsrisk och den psykologiska stressen som kommer med belåning gör att detta verktyg kräver noggrann övervägning och disciplinerad riskkontroll.

För de som väljer att belåna sin aktieportfölj är nyckeln att vara konservativ med belåningsgraden, ha en väldiversifierad portfölj som säkerhet, och alltid ha en plan för hur man ska hantera marknadsvolatilitet. Som med alla investeringsbeslut bör man överväga att konsultera finansiell rådgivning innan man fattar beslutet att belåna sin portfölj.

Kom ihåg att tidigare prestanda inte är en garanti för framtida resultat, och att alla investeringar innebär risk för förlust. Belåning förstärker denna risk och bör därför endast användas av investerare som fullt ut förstår och kan hantera konsekvenserna.