Connect with us

Marknadsnyheter

Partnerskap skapar stor potential för förbättringar inom barnakutsjukvården i Uganda

Published

on

En ny studie av det ugandiska sjukvårdsystemet som kollegor på Karolinska Universitetssjukhuset, Jinja Regional Referral Hospital och Busoga Health Forum utfört visar på stor potential att förbättra barnakutsjukvården. Studien, som just publicerats i PLOS Global Public Health, visar att riktad utbildning, förbättrade rutiner och arbetsvillkor kan förbättra vårdkvaliteten avsevärt.

En nyligen genomförd studie har identifierat utmaningar i barnakutsjukvården i Busoga-regionen, Uganda. Barnadödligheten under de första fem åren i Uganda är hög: 43 barn av 1000 födda dör innan sin femte födelsedag. Utmaningarna är stora men det finns betydande möjligheter att förbättra vården genom utbildningsinsatser och förbättrade vårdrutiner. Studien rekommenderar bred implementering av WHO-baserade riktlinjer för akut barnsjukvård, Emergency Triage Assessment and Treatment+ (ETAT+), för att minska barnadödligheten och förbättra vårdkvaliteten i Uganda.

– Den stora resursbristen kan vi inte göra något åt, men vi kan ändå bidra till att stärka barnsjukvården genom träningsinsatser med tydliga upprätthållandestrategier, säger Helena Hildenwall, barnläkare på Astrid Lindgrens Barnsjukhus vid Karolinska Universitetssjukhuset.

Forskningsprojektet är en del av ett samarbete som startade 2021 mellan Region Stockholm i Sverige och Jinja City och Busoga-regionen i Uganda. Projektet hart fått stöd genom ett anslag på sju miljoner kronor från Internationellt Centrum för Lokal Demokrati (ICLD). Samarbetet syftar till att utveckla strategier för att stärka barnsjukvården i Uganda och drivs av Astrid Lindgrens Barnsjukhus vid Karolinska Universitetssjukhuset i samarbete med Jinja City Council och de två ideella organisationerna Pediatric Health Initiative i Sverige och Busoga Health Forum i Uganda.

Studien visar på stora utmaningar för barnakutsjukvården i Busoga-regionen. Bland de 14 vårdinrättningar som studerats hade endast en fjärdedel tillgång till fullt fungerande ambulanstjänster, vilket allvarligt försvårar snabb behandling av kritiskt sjuka barn. Bristen på grundläggande läkemedel och medicinsk utrustning, såsom syrgas och diagnostiska verktyg, är också utbredd. Dessutom rapporterades en påtaglig underbemanning, där endast fyra av vårdinrättningarna hade tillgång till barnläkare, vilket ytterligare försvårar kvaliteten på den akuta barnsjukvården.

– De allra flesta barn handläggs av sjuksköterskor och så kallade “clinical officers”, som genomgått en östafrikansk snabbutbildning av kliniker, och endast i enstaka fall av läkare. Det understryker behovet att alla personalgrupper ska ha god kännedom och träning i akut omhändertagande, säger Helena Hildenwall, som även är huvudprojektledare för samarbetet.

En av studiens viktigaste slutsatser är att regelbunden utbildning av vårdpersonal har en tydligt positiv effekt på deras förmåga att hantera akuta situationer.

– Här har vi ett tydligt motiv för vårt samarbetsprojekt då vi arbetar just med att all personal som möter svårt sjuka barn ska ha genomgått en utbildning i akut omhändertagande (ETAT+) men också av att bygga upp en struktur för att kontinuerlig fortbildning och rutiner för implementering av nya riktlinjer, säger Helena Hildenwall.

Projektet inkluderar både utbildningsinsatser på plats i Uganda och ett utbyte av vårdpersonal mellan Stockholm och samarbetssjukhusen i Uganda. De ugandiska deltagarna får träna sig i att instruera kollegor i övningar i akut omhändertagande av allvarligt sjuka barn på Karolinska Universitetssjukhuset i Stockholm.

Studien visar att bättre utbildning och implementering av rutiner för akut omhändertagande och triagering av patienter skulle vara ett resurseffektivt sätt att förbättra barnakutsjukvården i Uganda. Detta, i kombination med långsiktiga utbildningssatsningar och bättre arbetsvillkor visar studien kan leda till en varaktig förbättring av barnakutvården i landet och bidra till att minska barnadödligheten. I det fortsatta samarbetet inom barnakutsjukvårdsprojektet ligger fokus på att bygga kapacitet i Busoga-regionen. Effekten av samarbetet kommer att utvärderas i en upprepad studie.

Ta del av studien 

Presstjänsten Karolinska Universitetssjukhuset

08-123 740 10
presstjanst.karolinska@regionstockholm.se

Karolinska Universitetssjukhuset är ett av Europas största sjukhus och tillsammans med Karolinska Institutet leder vi den medicinska utvecklingen i Sverige. För oss är sjukvård, forskning och utbildning lika viktiga delar i arbetet för att förlänga och förbättra människors liv. Besök Karolinska Universitetssjukhusets hemsida: www.karolinska.se

Continue Reading

Marknadsnyheter

Belåning av aktieportfölj – Fördelar och nackdelar

Published

on

Mobil med graf

Belåning av aktieportfölj, även känt som marginallån eller värdepapperskredit, innebär att man använder sina aktier och andra värdepapper som säkerhet för att låna pengar från sin bank eller värdepappersföretag. Detta finansiella verktyg har blivit allt mer populärt bland svenska investerare som vill frigöra kapital utan att sälja sina investeringar. Men som med alla finansiella instrument finns det både betydande fördelar och påtagliga risker att överväga.

Vad är belåning av aktieportfölj?

Vid belåning av aktieportfölj lånar investeraren pengar med sina värdepapper som säkerhet. Enligt jämförelsesajten Comparia.se har kreditgivaren vanligtvis en belåningsgrad på 50-70% av portföljens värde, beroende på vilka tillgångar som ingår. Detta innebär att om din aktieportfölj är värd 1 miljon kronor, kan du typiskt låna mellan 500 000 och 700 000 kronor.

Lånet är flexibelt och fungerar ofta som en kreditlinje där du kan dra pengar efter behov, upp till den fastställda kreditramen. Räntan är vanligtvis rörlig och ofta kopplad till styrräntan plus en marginal.

Fördelar med belåning av aktieportfölj

1. Behåller ägarskap och potential för värdeökning

Den främsta fördelen är att du kan frigöra kapital utan att sälja dina aktier. Detta innebär att du fortsatt äger aktierna och kan dra nytta av eventuella framtida värdeökningar och utdelningar. För långsiktiga investerare som tror på sina innehav men behöver likvida medel är detta särskilt attraktivt.

2. Skatteeffektivitet

Genom att belåna istället för att sälja aktier undviker du att utlösa kapitalvinstskatt. Detta kan vara särskilt värdefullt om du har aktier med stora orealiserade vinster. Skatten skjuts upp tills du faktiskt säljer aktierna, vilket kan ge betydande skattefördelar över tid.

3. Flexibilitet i användning

Pengarna från belåningen kan användas till vilket lagligt syfte som helst – köpa fler aktier, investera i fastigheter, starta företag, finansiera större inköp eller täcka tillfälliga kassaflödesproblem. Denna flexibilitet gör belåningen till ett mångsidigt finansiellt verktyg.

4. Gynnsam ränta

Eftersom lånet är säkerställt av värdepapper erbjuder banker vanligtvis lägre räntor än för blancolån. Räntan är ofta konkurrensmässig jämfört med andra kreditformer, särskilt för större belopp.

5. Enkel administration

De flesta banker erbjuder belåning genom internetbanken där du enkelt kan följa din belåningsgrad och dra pengar när det behövs. Administrationen är minimal jämfört med andra lånetyper.

6. Möjlighet till hävstång

För mer sofistikerade investerare kan belåning användas för att skapa hävstång i portföljen genom att köpa fler aktier med lånade pengar. Detta kan potentiellt öka avkastningen, men kommer också med ökad risk.

Nackdelar och risker

1. Marginalkrav och tvångsförsäljning

Den största risken med belåning är att om aktiekurserna faller kraftigt kan du hamna över den tillåtna belåningsgraden. När detta händer kräver banken att du antingen sätter in mer pengar eller säljer aktier för att minska lånet. I värsta fall kan banken tvångsförsälja dina aktier, ofta på en ogynnsam tidpunkt när priserna är låga.

2. Förstärkt risk vid börsfall

Belåning förstärker både vinster och förluster. Om marknaden faller påverkas inte bara värdet på dina aktier negativt, utan du har också ett lån att betala ränta på och potentiellt återbetala. Detta skapar en dubbel exponering mot marknadens rörelser.

3. Räntekostnad

Även om räntan ofta är gynnsam måste du betala ränta på det lånade beloppet oavsett hur dina investeringar presterar. Under perioder med låg eller negativ avkastning på aktiemarknaden kan räntekostnaden äta upp din totala avkastning.

4. Komplexitet och överbelåning

Det kan vara frestande att belåna för mycket, särskilt när marknaden går bra. Många investerare överskattar sin risktolerans och hamnar i en situation där de inte kan hantera om marknaden går ner. Komplexiteten i att hantera belåningsgrader kan också leda till misstag.

5. Psykologisk stress

Att ha lån mot sin aktieportfölj kan skapa betydande psykologisk stress, särskilt under volatila perioder på marknaden. Rädslan för tvångsförsäljning kan leda till irrationella beslut och sömnlösa nätter.

6. Begränsad diversifiering

När aktier används som säkerhet kan det begränsa din möjlighet att diversifiera portföljen eller göra stora ombalanseringar, eftersom vissa aktier kanske inte kan säljas utan att påverka belåningsgraden.

Vem passar belåning för?

Belåning av aktieportfölj passar bäst för:

  • Erfarna investerare med god förståelse för marknadsrisk och volatilitet
  • Investerare med stor portfölj där belåningen utgör en mindre del av totala tillgångarna
  • Långsiktiga investerare som inte planerar att sälja sina aktier inom kort
  • Personer med stabil inkomst som kan hantera räntebetalningar även under svåra perioder
  • Investerare med låg skuldsättning i övrigt

Belåning är inte lämplig för:

  • Nybörjare på aktiemarknaden
  • Personer som redan har hög skuldsättning
  • Investerare som inte kan hantera stress och volatilitet
  • De som ser belåning som ”gratis pengar”

Praktiska råd och strategier

Sätt konservativa gränser

Använd aldrig maximal belåningsgrad. En tumregel är att hålla belåningen under 30-40% av portföljens värde för att ha buffert om marknaden går ner.

Diversifiera säkerheter

Ha en väldiversifierad portfölj som säkerhet. Undvik att belåna mot enskilda aktier eller sektorer som kan vara extra volatila.

Ha likviditetsbuffert

Håll alltid kontanter eller likvida tillgångar tillgängliga för att kunna hantera pressade marginaler utan tvångsförsäljning.

Förstå villkoren

Läs och förstå alla villkor i ditt belåningsavtal, inklusive hur belåningsgrader beräknas och när marginalkrav kan utlösas.

Regelbunden uppföljning

Följ din belåningsgrad regelbundet och var beredd att agera snabbt vid marknadsvolatilitet.

Slutsats

Belåning av aktieportfölj kan vara ett kraftfullt finansiellt verktyg för rätt typ av investerare i rätt situation. Fördelarna med att behålla ägarskap i sina investeringar samtidigt som man frigör kapital är uppenbara.

Men riskerna är verkliga och påtagliga. Tvångsförsäljning vid börsnedgång, förstärkt exponering mot marknadsrisk och den psykologiska stressen som kommer med belåning gör att detta verktyg kräver noggrann övervägning och disciplinerad riskkontroll.

För de som väljer att belåna sin aktieportfölj är nyckeln att vara konservativ med belåningsgraden, ha en väldiversifierad portfölj som säkerhet, och alltid ha en plan för hur man ska hantera marknadsvolatilitet. Som med alla investeringsbeslut bör man överväga att konsultera finansiell rådgivning innan man fattar beslutet att belåna sin portfölj.

Kom ihåg att tidigare prestanda inte är en garanti för framtida resultat, och att alla investeringar innebär risk för förlust. Belåning förstärker denna risk och bör därför endast användas av investerare som fullt ut förstår och kan hantera konsekvenserna.

Continue Reading

Marknadsnyheter

Teknisk analys på flera marknader med Anders Haglund

Published

on

By

Anders Haglund gör teknisk analys

Anders Haglund går igenom den tekniska analysen på flera marknader samt även några olika enskilda aktier.

Teknisk analys med Anders Haglund
Continue Reading

Marknadsnyheter

JRS chefsstrateg Torbjörn Söderberg om börsen framåt

Published

on

By

Torbjörn Söderberg

JRS chefsstrateg Torbjörn Söderberg pratar med Jesper Norberg på EFN om börsens väg framåt. Man tar upp värderingar och makro, samt hur han själv väljer att agera.

JRS chefsstrateg Torbjörn Söderberg om börsen framåt
Continue Reading

Trending

Copyright © 2025 Tanalys